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針刺傷的傷口處置有學問
發布日期:[18-01-09 08:10:25]
 

眾所周知,醫務人員一旦發生銳器傷,工作現場第一時間的傷口處理極為關鍵,包括擠血、沖洗、消毒三步,俗稱銳器傷處置“三部曲”,完成這三步處置需要多長時間呢?
一、擠血:發生銳器傷后,應立即在傷口近心端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,避免擠壓傷口局部。
之所以把擠血放在首位,是因為擠血的動作是刺傷后極易做到的,目的是為了快速阻斷靜脈回流,防止局部傷口處沾染的血源性病原體的血液回流入血。擠血時切忌一擠一松!同時,要快速找到流動水龍頭,來實施第二步的沖洗!也就是說:擠血時間與水龍頭離傷者的遠近有關!
二、沖洗:用皂液和流動水反復沖洗傷口。
用流動水沖洗傷口的目的是借助流動水產生的壓力來沖刷傷口局部,盡可能清除傷口局部殘留的沾染血源性病原體的血液。而建議用肥皂水沖洗是因為肥皂屬于脂溶劑,血源性病原體如HBV、HCV、HIV等屬于親脂病毒,能夠很好的去污及去除局部殘留病毒的作用。沖洗的時間要根據受傷的程度及暴露源的感染情況來決定:一般需要沖洗5~10分鐘,如果暴露類型為損傷面積大、傷口深,或者割傷,或者暴露源為HIV感染且病毒載量水平為重度類型,則應適當延長沖洗時間。
三、消毒:用0.5碘伏或75酒精消毒傷口。
第三步的傷口消毒,是對前兩步可能沒有清理掉的血源性病原體進行的“就地遷滅”,既可以殺滅傷口局部可能殘留的細菌和病毒,同時,還可預防傷口局部感染。
擠血、沖洗、消毒作為銳器傷處置“三部曲”,每一步都有其特殊意義,只有充分了解其中含義,知其然,知其所以然,才能真正發揮“三部曲”的最大效應。
看了以上的處置方法,您還會糾結職業暴露傷口的處置時間么?
當然,再好的處置方法,也僅僅是事后彌補,真正的職業安全,不僅要有防范意識,還應將防控措施落實到實際工作中。標準預防,職業安全永恒的話題!

作者:蘭乖平  來源:網絡


 
 
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